Agárdi Szilvia Lyell-szindrómája: a TEN gyógyszertől is kialakulhat
Agárdi Szilvia énekesnő 2026. október 27-én kórházi ágyból, Facebook-videóban közölte, hogy toxikus epidermális nekrolízist, más néven Lyell-szindrómát (TEN) diagnosztizáltak nála. A felvétel felkavaró: bőrét sötét, hámló, hólyagos elváltozások borítják. Elmondása szerint a kórképet gyógyszeres kezelésre adott allergiás reakció váltotta ki, hetekkel a kúra megkezdése után; a készítmény nevét nem hozta nyilvánosságra.
A TEN ritka, életveszélyes bőr- és nyálkahártya-reakció: az epidermisz nagy területen elhal és leválik, az állapot kiterjedt égési sérüléshez hasonlít, ezért a betegeket gyakran égési vagy intenzív osztályon kezelik. Alan Lyell skót bőrgyógyász 1956-ban írta le; a spektrum enyhébb formája a Stevens–Johnson-szindróma, a kettőt a testfelület érintettségének aránya különíti el. Az MSD Manual évente millió lakosra 2–9 esetet említ, más összefoglalók az SJS-szel együtt 1–2-t; nőknél és 40 év felett valamivel gyakoribb. Az NHS szerint a kockázat a ismert kiváltó szereknél is alacsony.
A döntő többségben gyógyszerre adott kóros immunreakció áll a háttérben: az immunrendszer a saját bőr- és nyálkahártyasejteket pusztítja. A tünetek jellemzően 1–3 héttel a szer elkezdése után jelentkeznek, de később is. Az MSD Manual szerint egyes szercsoportok gyakrabban szerepelnek kiváltóként; ezeket milliók szedik biztonságosan, a reakció rendkívül ritka, felírt kezelést orvos nélkül senki ne hagyjon abba. Bizonyos HLA-génváltozatok növelhetik a kockázatot, ezért például karbamazepin előtt egyes populációkban genetikai szűrést javasolhatnak.
A betegség gyakran influenzaszerűen indul, majd napok alatt fájdalmas bőrpír, hólyagok és leválás követi. Agárdi Szilvi sebei égési sérüléshez hasonlóan fájnak; a nyálkahártya miatt a beszéd és a mosdóba menetel is kínos, szemgyulladása is kialakult – súlyos esetben a TEN vakságot okozhat. Ő születése óta látássérült: koraszülöttként a szeme nem fejlődött ki megfelelően, bal szemére teljesen vak volt, jobbra 9 százalékos maradványa 2021-re elveszett, azóta teljesen vak; a későbbi látásvesztés okát nem találták. A veleszületett látássérülésnek nincs köze a 2026 őszi gyógyszerreakcióhoz. Felnőtteknél a halálozás súlyos esetben 25–35 százalék is lehet, korai, intenzív ellátással a túlélés esélye jelentősen javul.
Folytasd az appban — szavazz és szólj hozzá ➔