Alzheimer-amiloid már tünetek előtt jelezheti az agyaszkózást

Leonard Pieperhoff és munkatársai a NeuroImage: Clinicalban az AMYPAD Prognostic and Natural History Study adatait elemezték: megőrzött kogníciójú idősebbeknél az amiloid-béta már a tünetek előtt előrejelzi a későbbi agyatrofiát. A nőknél az összefüggés erősebb volt a temporális régió zsugorodásának előrejelzésében. Az Alzheimer-kór kockázatát növelő APOE-ε4 gén legalább egy allélját hordozóknál erősebb volt a frontális és laterális-temporális területeken, valamint a hippokampuszban.

A mintában 1329 résztvevő volt, mind 50 évnél idősebbek, demencia nélkül; átlagéletkor 68,2 év, 56 százalék nő, 40 százalékuk APOE-ε4-hordozó. Mindenki agyi MRI-t és PET-et kapott; 684 főnél a vizsgálatokat később megismételték, a medián követés 3,4 év volt. Az agytérfogatok általában csökkentek, leginkább a temporális és parietális régiókban, a hippokampuszban és az amygdalában. A kérgi vastagság hasonlóan csökkent, a posterior és anterior cinguláris kérgek viszont vastagodtak.

A magasabb amiloid alacsonyabb térfogattal járt a laterális-temporális lebenyekben, a precuneusban, a posterior cingulumban, az amygdalában és a hippokampuszban. A követéskor a magasabb kérgi amiloid széles körű zsugorodást jelzett, legerősebben a posterior cingulumban, a fusiform és parahippocampalis gyrusokban, a hippokampuszban és az amygdalában. A fusiform gyrus atrofiáját az amiloid a tau szintjétől függetlenül is előrejelezte.