Az amerikai egészségügyi szolgáltatók már a munkáltatókat is perlik a hálózaton kívüli számlák miatt
Az amerikai egészségügyi szolgáltatók egyre gyakrabban nemcsak a biztosítókat, hanem a munkáltatókat is beperlik a hálózaton kívüli ellátások ki nem fizetett vagy késedelmesen rendezett díjai miatt. A módszer egyik látványos példája a PHI Health légimentő cég ügye: a vállalat csaknem 27 ezer dollárt követelt Joe Hancoktól, egy kentuckyi vízvezeték- és fűtésszerelő vállalkozás tulajdonosától egy korábbi alkalmazott sürgősségi helikopteres szállítása miatt. Hancock azt mondta, nem is tudott a számláról, és nem értette, miért felelne érte.
A PHI egy olyan keresetben indított eljárást, amelyben Hancock cége mellett összesen 31 vállalat szerepelt. A társaság szerint a munkáltatók nem tekinthetők passzív szereplőknek, amikor a biztosítók nem fizetik ki teljes egészében a szövetségi döntőbírósági eljárásban megítélt összegeket. A PHI Health több száz céget perelt már, és összesen több tízmillió dollárnyi, hálózaton kívüli követelést próbál behajtani. A célpontok között kisvállalkozások mellett olyan nagyvállalatok is vannak, mint az Amazon, a Walmart, az Eli Lilly, a United Airlines, a General Motors, a PepsiCo, a State Farm és a Toyota, továbbá szakszervezetek, önkormányzatok, iskolai körzetek és egyetemek.
A 2022-es No Surprises Act sok váratlan orvosi számlától védi a betegeket, de a törvényhez kapcsolódó választott döntőbírósági rendszer jelentősen megdrágította az ellátást. A szolgáltatók a sürgősségi, például helikopteres kezelésekért gyakran jóval többet nyernek meg, mint amennyit a hálózaton belüli szolgáltatók kapnának. Georgetown Egyetem kutatói szerint ez eddig mintegy 20 milliárd dollárral növelte az amerikai egészségügyi rendszer költségeit, ami végső soron magasabb munkáltatói kiadásokhoz és biztosítási díjakhoz vezethet.
Folytasd az appban — szavazz és szólj hozzá ➔