Az agyhártyagyulladás tünetei: erős fejfájás, láz és merev nyak – gyors felismerés számít

Az agyhártyagyulladás az agyat és a gerincvelőt körülvevő védőburkok gyulladása, ezért az idegrendszer működése is érintett lehet. Az erős fejfájás, a láz és a merev nyak elsőre influenzának tűnhet, a tünetek azonban nem mindig egyformán jelentkeznek: van, amikor napok alatt fokozatosan alakul ki a rosszullét, máskor szinte egyik óráról a másikra súlyosbodik. A bakteriális meningitis sürgős orvosi ellátás nélkül életveszélyessé válhat.

A kiváltó ok leggyakrabban vírus, ritkábban baktérium, gomba vagy parazita; nem fertőző betegségek és gyógyszerek is állhatnak a háttérben. Láz, fejfájás, rossz közérzet, hányinger vagy hányás önmagában még nem kórjelző; a gyanút jellegzetes idegrendszeri tünetek erősítik. A panaszok nem feltétlenül egyszerre jelennek meg, a kiütés hiánya pedig nem zárja ki a bakteriális formát.

A vírusos lefolyás sokszor enyhébb, és tüneti kezeléssel rendeződhet; herpeszvírus gyanújánál célzott antivirális szerre is szükség lehet. A bakteriális meningitis sürgősségi állapot. A leggyakoribb kórokozók a meningococcus, a pneumococcus és a Haemophilus influenzae; súlyos véráramfertőzés, szepszis is kialakulhat, és a beteg állapota rövid idő alatt romolhat. Meningococcusnál a láz és rosszullét melletti bőrbeli bevérzés azonnali ellátást indokol.

A gyanú a tünetek és a vizsgálat alapján merül fel; a pontos okhoz lumbálpunkció (gerinccsapolás), vérvizsgálat, vérkultúra, szükség esetén CT vagy MR kell. Erős bakteriális gyanúnál az antibiotikumot nem mindig lehet a laboreredményekre várni. A kezelés az októl függ: baktériumnál antibiotikum, súlyosabb esetben további gyógyszerek és intenzív kórházi megfigyelés; közeli kontaktoknál megelőző antibiotikum is szóba jöhet. Gombás vagy parazitás eredetnél más szereket alkalmaznak. Megelőzésben védőoltás van meningococcus, pneumococcus és Haemophilus influenzae b, valamint bizonyos kullancsok terjesztette idegrendszeri fertőzések ellen. Szokatlanul erős fejfájás, magas láz és gyorsan romló állapot esetén mielőbb orvoshoz kell fordulni.